TELEMEDICINA
El inicio de la telemedicina de forma
documentada se produjo en la Universidad de Nebraska,en el año 1959. Esta experiencia consistió en
ver a través de la televisión, y a distancia, el funcionamiento de sesiones de
terapia de grupo. Desde entonces las aplicaciones han cambiado de forma
sustancial. La telemedicina es la aplicación de tecnologías de comunicación e
información para proveer asistencia y educación médica a distancia, su objetivo
base es el intercambio de información a distancia, la misma puede ser voz,
imágenes estáticas, vídeo, datos de registros médicos o inclusive comandos a un
robot quirúrgico. El objetivo general de la telemedicina es la optimización de los
recursos asistenciales, la mejora de la gestión de la demanda, la reducción de
estancias hospitalarias, la disminución de la repetición de actos médicos y la
disminución de los desplazamientos. Para los profesionales la telemedicina
ayuda a que exista una mejor comunicación entre ellos, una mejora en la
accesibilidad de los datos de los pacientes, amplia la parte de formación
investigativa. Para los pacientes, las ventajas giran en torno a una mayor
accesibilidad a los recursos sanitarios, una mayor accesibilidad a la
información sobre sus problemas, una mayor concepción integral del paciente y
una universalización de la asistencia.
La telemedicina aplicada a la radiología es conocida como
"teleradiología", esta basicamente se centra en la transmisión de
imágenes radiológicas de una ubicación geográfica a otra, a través de redes de
comunicaciones, ya sea con motivo de consulta o interpretación de imágenes. Un
sistema de teleradiología consiste de una sección de adquisición de imágenes y
una sección de despliegue de imágenes e interpretación, conectadas a través de
un sistema de comunicaciones.
Las imágenes de los pacientes son codificadas electrónicamente en un
formato digital en la sección de adquisición de imágenes, luego son enviadas a
través del sistema de comunicaciones y recibidas, vistas y posiblemente
almacenadas en la sección de despliegue de imágenes.
La radiología esta involucrada principalmente con la telemedicina, me atrevería a decir que es la especialidad medica que más tiene relación con ella, esto lo fundamentaría en la relación paciente-radiologo, ya que ellos muy rara vez tienen contacto, las imágenes y estudios son enviados al radiologo por medio de la tecnología.
La radiología esta involucrada principalmente con la telemedicina, me atrevería a decir que es la especialidad medica que más tiene relación con ella, esto lo fundamentaría en la relación paciente-radiologo, ya que ellos muy rara vez tienen contacto, las imágenes y estudios son enviados al radiologo por medio de la tecnología.
Adquisición de Imágenes: Es comúnmente ejecutada por un digitalizador de
imagen, el cual convierte la radiografía convencional a formato digital para la
transmisión sobre la red. Hay dos categorías generales de digitalizadores de
imagen: digitalizadores lasers y digitalizadores CCD (Charged Couple Devices).
Los primeros ofrecen muy buen contraste y resolución espacial, pero son más
caros que los digitalizadores CCD. Los últimos ofrecen una resolución espacial
comparable a los primeros, pero su contraste o resolución de escala de grises
es más baja.
Otra alternativa para la adquisición de imágenes es la radiografía
computarizada (CR), la cual usa láminas de almacenaje de fósforo para
directamente obtener imágenes digitales y ofrecer un rango dinámico más amplio,
el cual es particularmente útil para aplicaciones de radiología portátil.
Debido a que CR está siendo muy difundido y su uso está en un continuo
incremento, la técnica de la digitalización de imagen llegará a estar obsoleta.
Despliegue de Imágenes: Los monitores de despliegue son cruciales para la
teleradiología, los cuales están signados a desplegar imágenes idénticas a
aquellas disponibles en la radiología convencional.
Un punto importante a tomar en cuenta es la fidelidad de la imagen, la
cual es medida por parámetros como: luminancia, rango dinámico, distorsión,
resolución y ruido.
En los sistemas de imágenes digitales, hay una separación física entre
el receptor de la imagen y el despliegue de la misma, por lo cual la imagen
desplegada no es necesariamente igual a la imagen almacenada. La imagen
almacenada puede ser muy rica en contraste o detalles, de tal manera que la
información en esta puede exceder la capacidad del terminal para el despliegue,
así la data leída de la imagen almacenada debe ser procesada selectivamente
antes de ser desplegada.